なぜ人々は下痢をするのですか？

No matter its cause, diarrhea is uncomfortable. Rapeepong Puttakumwong/Moment via Getty Images

[ February 15, 2022 12.22am AEDT ] – A.A.A.、10歳、フィラデルフィア、アメリカ合衆国

[ 答えてくれる先生 ]

ハンニバルパーソン

ワシントン大学医学部消化器肝臓学助教授

消化器系はあなたが食べたり飲んだりするものすべてを分解して栄養素を吸収し、あなたの体が必要とするエネルギーを作ります。分解して使用できない固形物はすべて、うんちとして排泄されます。

うんちは、さまざまな形、サイズ、色、粘着性があります。

消化器系の問題を抱える人々を治療する私のような医師は、ブリストルスツールスケールと呼ばれるものを使用して、うんちの材質感を評価します。タイプ1–個別の固い塊–からタイプ7 –固体のない液体になります。最高のうんち、タイプ4の材質感は、どろどろしたバナナに似ています。

あなたのうんちが緩んで水っぽく、少なくとも1日に3回そのように出てくるとき、あなたは下痢をしています。下痢はすぐに出て警告がほとんどない傾向があるため、不快で不便な場合があります。

The Bristol stool scale puts poop into seven categories that range from the hard pellets of constipation to the splotchy liquid of diarrhea. VectorMine/iStock via Getty Images Plus

悪い細菌に注意してください

食物が胃から出るときまでに、それは液状になっており、小腸を通って移動するときに栄養素が吸収されます。残り物は大腸に流れ込み、そこで水分が吸収されてうんちができます。

小腸または大腸が機能しない場合、うんちは液状になります。

下痢は通常、さまざまなウイルス、細菌、寄生虫によって引き起こされる感染症が原因で発生します。

そのため、飲料水を清潔に保ち、食品を安全に保つための規則があります。食べる前に手を洗う必要があるのもそのためです。

これらの細菌は、いくつかの異なる方法で下痢を引き起こします。多くの場合、それらは腸を刺激し、吸水を妨げます。一部の細菌は、腸に水分を放出させる化学物質を出すことによって下痢を引き起こし、うんちをさらに水っぽくします。これらの細菌が食物に由来する場合、症状には嘔吐、腹痛、下痢などがあります。

確かに、すべての微生物が悪いわけではありません。

実際、あなたの消化器系は、あなたが食物を消化し、悪い細菌からあなたを守るのを助ける何十億ものバクテリアと他の細菌で満たされています。感染症のために抗生物質を服用すると、元々病気の原因になった細菌と一緒にこれらの善玉菌を殺すことによって下痢を引き起こす可能性があります。しかし、人々は通常、処方された抗生物質を使い終えると良くなり、善玉菌が回復するチャンスがあります。

下痢のある人は、水分を補給するためにたくさんの水分を摂取する必要があります。水が最高です。下痢を悪化させる可能性のあるジュースやソーダは避けてください。また、乳製品のように、消化器系をより困難にする可能性のある食品は控えてください。

サツマイモ、オーツ麦、ビート、その他の高繊維食品を食べると、ゆるい糞を固めるのに役立つ場合があります。処方箋が必要ない場合でも、最初に医師に相談せずに下痢の薬を服用しないでください。

他の多くの原因

下痢の原因は他にもたくさんあります。

一部の人々は、下痢を引き起こす可能性のある状態で生まれたり、生涯にわたって症状を発症したりします。

一般的な例は乳糖不耐症です。乳糖は、小腸で消化するためにラクターゼと呼ばれる特別な酵素を必要とする牛乳に含まれる糖です。小腸にこの酵素がほとんど、あるいはまったくない人がいます。その結果、乳糖は分解されて吸収されることなく大腸に移動し、うんちを非常に流動的にします。

セリアック病も下痢を引き起こす可能性があります。それを持っている人々は、小麦や追加の穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを消化するのに苦労しています。セリアック病の人にとって、グルテンを食べると、自分の免疫システムを活性化して小腸に損傷を与える可能性があります。この損傷はグルテンを含まない食事で元に戻すことができますが、下痢は小腸が治癒してその仕事ができるようになるまで続く可能性があります。

他の人は消化器系アレルギーを持っています。下痢やその他の症状を防ぐために、特定の食品を食べることは避ける必要があります。

いくつかの薬はあなたがより頻繁にうんちをするようにします。

小腸、大腸、またはその両方が一定期間にわたって炎症を起こす、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患などの病状もあります。

あなたの脳でさえ役割を果たすことができます：不安を経験したり、ストレスを感じたりすると、うんちが緩む可能性があります。過敏性腸症候群のように、脳と腸が互いにうまくコミュニケーションをとらないいくつかの状態は、特にストレスの中で、腹痛や下痢を引き起こす可能性があります。

特定の癌や一部の腫瘍も下痢を引き起こす可能性があります。

最後に、一部の人々にとっては、辛い食べ物や脂肪の多い食べ物を食べたり、人工甘味料やカフェインを大量に摂取したりすると、下痢を引き起こす可能性があります。

不快に感じたとしても、うんちに注意を払うことをお勧めします。たまにではなく、常に下痢をしている場合は、医師の診察が必要になることがあります。